2018年，临沂市卫计部门将深入推进医联体建设工作，重点目标是实现二、三级医院向基层医疗机构、慢性病等医疗机构转诊人数增长率达10%以上，城市三级医院门诊量下降率达10%以上，基层首诊率达95%以上;努力实现2020年前全面落实分级诊疗的目标。根据医改工作要求，医联体作为分级诊疗制度载体，我市卫计部门将扎实有序推进，确保取得实效。
 

　　2017年，我市卫计部门对郯城县、费县的先行经验进行分析研判，及时在费县召开了全市深化医改暨医联体建设现场会，提炼出费县健康医疗集团的“县域一体、三医联动、政府兜底、均衡发展”新模式。费县现场会后，总结我市2017年医联体建设成效，在此基础上提出2018年医联体建设目标，并列入市政府重大民生事项和市政府重点调研课题。
 

　　为实现以上突破，我市卫计部门重点通过以下几点措施在内部机制上努力：

　　完善权责一致机制。明确政府、医院、基层医疗卫生机构在医联体建设中的职责定位，形成权责清晰、公平有效的分工协作机制。政府落实办医主体责任，加大基建投资支持力度，推动医联体基层发挥实效。医疗卫生机构要强化服务供给责任，并与家庭医生签约服务、公共卫生服务有机融合，形成“责任共同体”，以群众的健康需求为导向，实现就诊转诊的无缝衔接。
 

　　完善政策协同机制。发挥好医保的经济杠杆作用，建立“结余留用、合理超支分担”的预付费机制和结余资金在机构间合理分配的机制。要完善价格引导机制，实施合理的分级定价。要建立医联体——药品采购联动机制，实现医联体药品供应同质化。健全人员保障和薪酬分配机制，完善与医联体相适应的绩效工资政策，形成“服务共同体”。
 

　　完善区域资源整合机制。要通过制定医联体章程，完善组织管理架构和协作机制，形成“管理共同体”，促进人、财、物等资源的统一管理和有序流动。
 

　　建立科学的考核评价机制，重点将居民健康改善、服务满意度、三级医院医疗资源下沉情况、与基层医疗卫生机构协作情况、基层诊疗量占比、双向转诊比例等指标纳入考核体系，要做到一次考核透视全局，形成“考核共同体”。

来源：沂蒙晚报