12月29 日上午,齐鲁高血压及相关疾病高峰论坛暨心血管精准医学论坛、国家心血管病中心高血压专病医联体山东省中心成立大会、山东省中心高血压高级学习班在济南隆重开幕,来自国内各地的相关领域知名专家数百人出席了会议。
开幕式上,国家心血管病中心高血压专病医联体山东省中心正式启动。据悉,专病医联体是在国家卫计委的指导下由国家心血管病中心发起,在高血压领域,将共建高血压慢性防控联合体、医疗政策研究联合体、专病医生培养联合体,从而推动山东省高血压防控体系建设。接下来,“医联体”主要从构件统一的高血压数据平台和慢病管理平台、建立统一高血压质量评价体系、完善双向转诊和远程会诊、提高专病和社区的培训等四个方面下沉到基层,为村镇百姓提供福利。
山东大学齐鲁医院副院长陈玉国讲话
山东大学齐鲁医院院士张运进行高血压专题讲座
会议现场,众多知名专家围绕高血压、心衰、冠心病等最新进展及心血管病精准医疗等内容进行了专题讲座,并围绕相关内容进行疑难危重病例分享和高血压专病培训,以进一步提升医务人员对高血压及相关疾病的规范诊疗能力和管控能力。
山东大学齐鲁医院心内科教授、内科教研室副主任卜培莉讲话
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随着人们生活方式的变化, 我国人群高血压患病率呈持续增长态势。一项覆盖全国173万人口的流行病学调查数据显示,在我国35岁以上人群中,高血压的患病率高达35%,但是对于高血压患者群体而言,血压控制率仅为5%-10%左右,远远低于加拿大等发达国家水平。
“山东省是人口大省,也是高血压大省,因为我们的食盐量在全国来说是比较高的,这也是高血压发病的很重要的原因。因此山东省更需要高血压疾病的一个整体防控。” 山东大学齐鲁医院心血管内科主任医师卜培莉介绍到,此次高血压专病医联体的成立,就是为了把大家团结起来,把优良的医疗资源下沉到基层,使我们整体的高血压的防控能力提高,“它主要是从上到下,把这个病整个管理起来,做一个网状的结构,辐射到基层。其实高血压60%-70%的病是在社区,我们通过一层层地辐射到社区,提高整个病的管控能力和规范诊治。”
高血压发展到一定阶段,对心脏的损伤可能会导致心衰。山东大学齐鲁医院心内科主任医师季晓平表示,随着人口老龄化、诊疗水平的提高以及高血压等慢性疾病的增加,心衰发病率在明显升高。
“近十年,心衰发病率有450万-1000万的增幅,一个原因是老龄化,很多老人会因为心肌的老化,变成心衰;二是医疗诊疗水平的提高,之前可能有些在急病期就死亡了,现在可以救过来,后期就发展成心衰,心衰是所有心脏疾病的终末阶段;再就是高血压的患病人群明显增加,使心衰人群后备军增加。山东目前还没有相关数据,但是全国是一个飞速发展的情况。”
对于心衰的治疗,目前还没有根治的方法,最重要的是早发现早治疗,从而延缓病情发展。据季晓平介绍,心衰一般可分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要使用利尿剂、扩血管药物、强心剂可改善症状;RAS抑制剂、B受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等可改善预后,如果经过3-6个月的药物治疗,病情仍较为严重,则应考虑同时采用非药物治疗,其中包括CRT(心脏再同步化治疗)以及ICD(置入式心脏转复除颤器)。
季晓平强调,心衰病人治疗方案的选择需要由专业医生根据每位患者的具体情况确定,“我们现在更讲究病人的管理,以往是治疗病人,你来找我,我就治,如果不来,我就不管。现在我们更提倡管理,去随访这个病人,来指导你的治疗,因为这些病人都需要终生治疗,包括血压,各个指标,都需要长期管理,适时调整治疗方案。”
来源:济南网